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Atendimento Especializado

Tratamentos

Lesões Vocais

As alterações na voz podem aparecer por conta de lesões nas pregas vocais ou por uso incorreto da voz, ou, ainda, por ambos fatores, resultando na chamada disfonia.

Disfonia é o diagnóstico dado pelo fonoaudiólogo e pelo otorrinolaringologista, aos distúrbios da voz que, na maioria das vezes, já são reconhecidos pelo paciente.

O tratamento também é definido em conjunto, já que, em alguns casos, é possível a reabilitação por exercícios e orientações vocais na fonoterapia, mas em outros, pode ser necessária uma cirurgia de laringe.

A nossa intervenção é essencial em ambos casos, pois indicará ao paciente o comportamento inadequado que realiza, ajudando-o a utilizar a voz de forma mais saudável, prevenindo o reaparecimento dos problemas na voz e utilizando técnicas vocais para a melhora da qualidade da voz, além de auxiliar o paciente a enfrentar e se apossar da sua nova expressão vocal.

Aprimoramento da Voz

Os profissionais da voz são aqueles que dependem da voz como seu instrumento de trabalho e que necessitam de um tipo específico de qualidade vocal para manter-se na função, como os professores, operadores de telemarketing, locutores, jornalistas, políticos, cantores, atores e dubladores.

Fazendo um paralelo, como um jogador de futebol, que tem o maior risco de ter problemas no joelho, os profissionais da voz são pessoas de alto risco a apresentarem alterações vocais.

O nosso papel é de diagnosticar e reabilitar, junto ao otorrinolaringologista, o paciente que apresenta lesões nas pregas vocais, procurando entender o universo desse profissional e ajudá-lo a minimizar os riscos de voltar a ter os problemas tratados.

Cabe a nós, prevenir os sintomas comuns que aparecem nos profissionais da voz, como cansaço no final da jornada, perda de voz, rouquidão, desconforto para falar ou cantar, além do aperfeiçoamento dessas vozes de acordo com a demanda e o tipo de voz necessário a cada profissional.

  • Se você não apresenta nenhum dos sintomas citados, mas acredita que poderia projetar melhor a voz no canto ou no teatro;

  • Se as pessoas reclamam que sua dicção não é boa;

  • Se possui dificuldades de fazer, por exemplo, agudos no canto;

  • Se ao falar em público, sua voz fica não fica como gostaria ou ainda,

  • Se necessita construir a voz de um personagem, mas tem receio de prejudicar-se,

Sequelas Neurológicas

Sequelas Neurológicas são alterações físicas no funcionamento normal do corpo humano, ocasionadas em decorrência de alguma doença neurológica,  causada por acidentes cerebrovascular, como isquemia, derrame, encefalite, Parkinson, câncer, entre outras.

Por meio de uma série de cuidados e tratamentos aplicados durante o processo de reabilitação, é possível melhorar a qualidade de vida do paciente, evitar complicações e melhorar o quadro clínico das Sequelas Neurológicas.

Pessoas com Sequelas Neurológicas apresentam dificuldades na alimentação e problemas de comunicação que podem se estender desde a articulação correta das palavras, fonética ou até mesmo na compreensão da linguagem de outros.

Com a combinação de técnicas e conhecimentos de diversas especialidades e ciências, o Dr. Guilherme é um especialista habilitado para conduzir as sessões de reabilitação de pacientes que apresentem essas necessidades.

Ao longo do tempo, conseguimos auxiliar na melhoria da qualidade de vida e na rotina do paciente com o grupo familiar dele, e a inserção do mesmo na sociedade em geral.

Câncer de Cabeça e Pescoço

O nosso tratamento busca o restabelecimento da comunicação e alimentação do paciente com segurança, reinserindo-o na sociedade como comunicador e adapta as funções da alimentação para proporcionar bem‐estar físico, emocional e social e melhorar significativamente a qualidade de vida.

Os distúrbios da fala ocorrem por tumores de cabeça e pescoço que afetam as regiões de nariz, lábios, língua, mandíbula, maxila, palato duro e mole, nasofaringe, orofaringe, hipofaringe, laringe, tireoide, glândulas salivares e cavidade oral.

 

Devido à localização desses tumores, qualquer que seja o tratamento proposto, como cirurgia, quimiorradioterapia ou uma combinação deles, resultará em distúrbios da fala temporários ou permanentes.

 

Atuamos no cuidado integral com a equipe multiprofissional, tanto na atenção básica (prevenção, promoção, apoio, cuidados paliativos) quanto na atenção especializada, desde a fase do diagnóstico, antes, durante e após o tratamento clínico ou cirúrgico.

Identificamos e intervirmos em todas as etapas do processo radioterápico para minimizar as sequelas relacionadas à deglutição e fonação, que podem impactar gravemente a qualidade de vida durante o tratamento.

Complicações decorrentes do câncer e seu tratamento podem levar a mutilações e alterações fisiológicas, como disfagia, aspiração, dificuldades de mastigação, alterações na fala e alterações estéticas que comprometem os aspectos físicos e psicossociais desses pacientes, precisando de constante acompanhamento.

Reabilitação das Funções de Cabeça e Pescoço

Atuação preventiva de reabilitação e de aperfeiçoamento muscular, voltada ao rosto e estruturas orais. Fatores como sequelas por traumas, hábitos nocivos, sequelas neurológicas e envelhecimento, que refletem em alterações nas funções de mastigação/deglutição, problemas respiratórios e posturais que influenciam na musculatura da face e estruturas orais.

Paralisia Facial

É através da mímica facial que se pode expressar emoções e sentimentos, assim como, a execução de tarefas simples que muitas vezes nem se imagina como dar um sorriso, beijo ou até mesmo fechar os olhos.

As ações realizadas pela mímica facial dependem da integridade do nervo facial. Este tem como função mandar todas as informações necessárias para se realizar uma mímica. Por exemplo, quando levamos um susto é o nervo facial que manda uma mensagem para os músculos da testa para que eles se elevem.

Porém a ação deste nervo fica limitada nos casos de paralisia facial, que é a perda temporária ou permanente da sensibilidade e movimentação dos músculos da face. Essa perda ocorre por que por alguma razão os músculos da face não “recebem” mais as informações do que eles deveriam fazer. É como se o nervo facial fosse o comandante de um exército e os músculos fossem os soldados, que sem o comando este não sabem ao certo o que fazer.

As causas que levam a paralisia facial podem ser de diferentes causas como traumas, lesões, infecções e tumores. Quando isso ocorrer deve-se procurar o mais rápido possível um médico para averiguar qual foi o causador.

O principal indicativo é a assimetria na face, tanto no repouso, como nos movimentos e funções. Por exemplo, dificuldade em manter a boca fechada quando se esta comendo, assimetria no momento que sorri, dificuldade no fechamento dos olhos.

A nossa atuação é importante para que ocorra uma rápida melhora e também para diminuir as chances de seqüelas. Procura-se promover a melhora e minimização das seqüelas, cujo principal foco é o resgate das funções orofaciais. A melhora dos casos dependem de diversos fatores, como a idades do paciente, a causa que culminou na paralisia, o tipo de lesão entre outros fatores.

Disfagia: Distúrbios da deglutição

A disfagia é  a dificuldade de deglutir alimentos. Um problema que pode causar uma pneumonia aspirativa, quando o alimento cai no pulmão, podendo levar a pessoa a óbito. A disfagia pode estar relacionados as sequelas pós COVID-19, a sequelas neurológicas, mesmo que em estado inicial. São exemplos: AVC – Acidente Vascular Cerebral, traumatismo craniano, paralisia cerebral e doenças neurodegenerativas

 

Tratamos  possíveis sequelas causadas pelas doenças neurológicas. A disfagia pode afetar crianças e adultos, mas principalmente os idosos.

O objetivo do tratamento visa a recuperação de sua capacidade de deglutir, de suas capacidades funcionais e retorno às suas atividades normais. Além de ser importante por evitar uma possível desidratação e/ou desnutrição e a consequente perda de peso.

Atendimento Neonatal

Temos a capacitação para atuar na promoção, prevenção, habilitação ou reabilitação dos distúrbios que envolvam a integridade das situações de alimentação, via amamentação ou introdução alimentar de forma segura e natural.

Estas dificuldades podem surgir decorrentes de fatores diversos, dentre eles:

  • Prematuridade;

  • Baixo peso ao nascimento;

  • Complicações na gestação/parto;

  • Dificuldades na Amamentação via seio materno ou mamadeira;

  • Uso de Sonda Nasogástrica/Orogástrica;

  • Distúrbio neurológicos;

  • Síndromes;

  • Disfagia;

  • Dificuldades na Introdução Alimentar;

  • Recusa Alimentar;

Após entrevista para acolhimento da família/paciente, é possível traçar o histórico, orientar e planejar avaliações para posterior seguimento com as condutas necessárias visando o bem-estar do paciente e seu familiares. Para maiores informações, agende uma consulta.

Ronco e Apneia

O ronco afeta a qualidade de vida por gerar problemas de sociais, emocionais e principalmente trazer prejuízos na saúde do paciente. Se o caso for acompanhado de apnéia, o problema pode fica ainda pior.

Mas o que é o ronco?

O ronco é o ruído causado pelo estreitamento da região da garganta. Esse estreitamento pode ser causado por diversas causa, como pela flacidez da região. Essa flacidez faz com que os tecidos moles tornem-se mais volumosos e flácidos que por sua vez, atrapalha a passagem do ar, principalmente na inspiração, e quando este passa pela região há a formação do ruído. A apnéia pode ocorrer quando essas estruturas fecham a passagem de ar momentaneamente.

A principal queixa dos pacientes que apresentam esse problema é a presença da sonolência. Quando ocorre a apnéia a única forma de retomar a respiração são os microdespertares que podem ocorrer várias durante a noite, alterando a qualidade do sono. Além da sonolência podem apresentar cansaço, irritação, déficits de atenção, aumento de pressão arterial.

Os tratamentos são diversos que incluem cirurgia, farmacoterapia, dieta, uso de respiradores artificiais. A mais nova forma de tratamento é a realizada pela Fonoaudiologia, desenvolvida pela equipe do Incor -SP.

 

O tratamento:

 

A base desse tratamento é a realização de exercícios para fortalecer os músculos da língua e palato mole, que podem reduzir em até 40% dos sintomas e da gravidade. Inicialmente esses são realizados de forma intensa e depois há a necessidade de manuntenção para que os músculos não voltem ao estado anterior.

Se apresenta problemas de ronco e apnéia agende uma avaliação para o seu caso.

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